فوق تخصص گوش حلق و بينی زير شاخه هاي تخصص گوش و خلق و بيني است و مهمترين فوق تخصص گوش حلق و بيني كه زيباترين آن است جراحي پلاستيك صورت و بيني است كه دكتر مجيد كاظمي فوق تخصص جراحي زيبايي صورت و بيني است از لوكس ترين شاخه هاي آن است و جراح به زيبايي و كاسمتيك صورت و بيني مي پردازد. عملهاي آن شامل راينوپلاستي يا جراحي بيني، فيس ليفت يا كشيدن پوست صورت، بلفاروپلاستي، ليفت پيشاني و اصلاح ناهنجاريهاي مادرزادي صورت و بيني و همچنين برداشتن ضايعاتي مثل خالها و ليزر صورت استجراحيهاي ليزري اوج اين فوق تخصص زيبا است. دكتر مجيد كاظمي با بيش از سيزده سال فوكوس فوق تخصصي روي اين موضوع اين جراحي ها را به اوج رسانده اند. زيبايي و عملكرد بايد با هم باشد يعني بايد هم بيني زيبا باشد كوچك باشد و هم تنفس عالي باشد كه به فراواني در كارهاي دكتر مجيد كاظمي ديده ميشود.

جراح زيبايي بيني و صورت بايد ديد استتيك و هنري داشته باشد و بهترين جراحان زيبايي بيني و صورت در جهان جراحان ماهر گوش و حلق و بيني هستند كه دكتر كاظمي يكي از آنها است. ايشان علم و هنر و جراحي گوش و حلق و بيني و دانش ليزر را با هم آميخته اند و اوج كار را در جراحي هاي زيبايي بيني و صورت نشان داده اند. اين فوق تخصص گوش و خلق و بيني سالها در محضر اساتيد بزرگ گوش و حلق و بيني ايران و جهان آموزش ديده است و تجربيات گرانقدري دارد
ايشان سالها در محضر اساتيدي چون پروفسور نراقي و استادان مبرز رشته گوش و حلق و بيني كسب دانش و تجربه كرده اند
جراحان بزرگي چون دكتر بابك عزيز زاده سالها در اين زمينه كار كرده اند و فوق تخصص گوش و حلق و بينی دارند. بهترين تخصص و يكي از وسيعترين جراحي هاي جهان، تخصص گوش و حلق و بيني است. در ايران در بين پزشكان تخصص گوش و خلق و بيني بالاترين و لوكس ترين تخصص است در فوق تخصص هاي آن زيبايي بيني و صورت بيشترين طرفدار را دارد ساير فوق تخصص هاي گوش و حلق و بينی شامل جراحي حنجره و جراحي گوش
جراحي راينولوژيك فوق تخصص جراحي سر و گردن و فلوشيپ اطفال است.منبع:فوق تخصص گوش و حلق و بينی

جهان امروز جهانی مبتنی بر کامپیوتر، لیزر و اینترنت و موبایل است. لیزر یکی از ارکان این جهان است. لیزر نوری صد درصد همدوس و متمرکز است و در صنایع مختلف مانند کشتی سازی هواپیما سازی ساخت جنگنده موشک های فضایی و فضاپیماها و صنایع الکترونیک اپتیک و مسافت یابی و صنایع نظامی کاربرد وسیعی دارد. در نهایت لیزر وارد پزشکی هم شد. لیزر ابتدا وارد چشم پزشکی و مسایل آن شد، یعنی در جهت حل مشکلات شبکیه و قرنیه به کار رفت. لیزر در محیط چشم که پر از مایعات است عالی عمل می کند. سپس انقلابی در پوست و مو ایجاد کرد و درمان ضایعات وحشتناک را ممکن کرد.در زیبایی امروزه لیزر کاربردی بسیار وسیع دارد لیزر در گوش و حلق و بینی هم کاربردهایی دارد مثل کاربرد فراوانش در حنجره. در پاپیلوم حنجره جهت بخار کردن آن عالی عمل میکند. در پولیپ بینی عملکردی قابل قبول دارد اما آیا در جراحی بینی عمل لیزری داریم یا خیر؟ واقعیت این است عمل بینی لیزری جراحی بینی لیزری جراح بینی لیزرری همه کلاه برداری است و اصلاً در هیچ جای دنیا وجود ندارد و مجامع علمی نیز ان را رد می کنند پوست نازک بینی تحمل برش با لیزر را اصلا ندارد. عزیزان روشهایی مثل کرم کوچک کننده جراحی بینی لیزری و عمل بینی لیزری و قالب گیری و مجسمه سازی قبل عمل همه شیادی و کلاهبرداری است.
بر اساس قوانین فیزیک نسبیت پیش بینی شده بود که اگر فتونها همدوس یا هم فرکانس شوند دسته نوری کاملاً یکنواخت و با قدرت زیاد ایجاد می شود. از لحاظ فیزیک نظری امکان وجود لیزر ثایت شده بود اما به لحاظ عملیاتی تا دهه شصت میلادی این موضوع میسر نشد. اولین لیزر ساخت بشر لیزر یاقوت بود در سال 1961 میلادی پروفسور علی جوان فیزیکدان جوان ایرانی در آمریکا نخستین لیزر گازی جهان یعنی لیزر هلیوم نئون را ساخت. لیزر مخفف تقویت نور به روش گسیل القایی تابش می باشد (به زبان انگلیسی)از دهه هفتاد میلادی لیزر در اعمال جراحی کاربرد پیدا کرد. در عملهای چشم به علت اینکه محیط ویتره نیمه جامد و نیمه مایع است سریعاً لیزر جایگاه خود را پیدا کرد و در قسمتهای مختلف مانند شبکیه و قرنیه و عنبیه بکار رفت.
در رشته گو ش وحلق و بینی اولین لیزر های مورد استفاده، لیزر دی اکسید کربن بود. این لیزر از طریق یک سری آینه به محل تابانده می شد. اولین کاربرد لیزر در عمل های گوش و حلق و بینی در پولیپها و توده های حنجره بود که اقدام به سوزاندن پولیپ با لیزر شد.
در دهه هشتاد میلادی همزمان با رشد تکنولوژی، لیزرکی تی پی جهت سوزاندن پولیپ های بینی استفاده شد ولی هیچگاه این موضوع به صورت روتین در نیامد. علت این بود که استفاده از لیزر، گران و هزینه بر و کند بود بطوری که یک عمل جراحی اندوسکوپی بینی و سینوس که با وسایل معمولی یک ساعت زمان می برد با لیزر سه تا چهار ساعت زمان می برد. لذا هیچگاه لیزر جایگاه ویژه ای در جراحی بینی و سینوس پیدا نکرد. گرچه در حنجره به علت تاثیر شگفت لیزر دی اکسید کربن جایگاه ویژه ای برای لیزر وجود دارد.
در جراحی و عمل بینی نظر دکتر سید مجید کاظمی این است که با توجه به این موضوع که در عمل زیبایی بینی ما باید برای دسترسی به بافت زیرین پوست را برش بدهیم و بالا ببریم اگر بخواهیم با لیزر این کار را انجام دهیم خاصیت سوزانندگی لیزر باعث ایجاد رد روی محل برش می شود و قطعاً اسکار یا رد زیادی در محل می ماند. لذا لیزر هرگز در جراحی زیبایی بینی جایگاه ندارد.
اما در بعضی اوقات که مثلا سوراخ شدگی در تیغه وسط داریم و جراح می خواهد سپتوم یا تیغه وسط را ترمیم کند از خاصیت چسبندگی و جوش بافتی لیزر برای چسباندن مخاط به مخاط استفاده میشود.
به غیر از موارد جزیی به طور کلی در جراحی بینی و عمل بینی که به منظور زیبایی انجام میشود لیزر جایگاهی ندارد در بعضی اوقات جراحان برای سوزاندن شاخک تحتانی یا همان کورنه تحتانی از لیزر استفاده میکنند که البته با توجه به استخوانی بودن کورنه تحتانی معمولا نتیجه مطلوبی ندارد و برداشتن زیر مخاطی کورنه مفید تر است.
عمل بینی لیزری و جراحی زیبایی لیزری که در این سالها خیلی مطرح می شود به هیچ وجه وجود ندارد و  متاسفانه از سوی برخی جراحان برای رونق بخشیدن به کار تبلیغ میشود. در آینده شاید با پیشرفت لیزرها امکان عمل جراحی بینی با لیزر میسر شود ولی فعلاً این موضوع در حد تخیل و آرزوی بشر است. لذا دوستانیکه مرتب می پرسند عمل بینی شما لیزری است یا نه توجه کنند این ها صرفاً تبلیغات بعضی افراد است.منبع:جراحی بینی با لیزر

کیف نضع اللصوق علی الأنف بعد جراحة الأنف ( جراحة تجمیلة للأنف)؟

1- الأولی نذهب إلی الحمام و نغسل اللصوق مع الماء .نغسل بعنایة حتی لا نأخذ اللصوق .فقط نغسل مکانها بالماء الکثیر و نسمح أن یبلل اللصوق بشکل الکامل ثم بعنایة فی حین یأتی الماء علی وجهنا ، نأخذ اللصوق . عند إزالة اللصوق یجب أن نمنع من الجرح و النزيف تحت الجلد.

2- ثم تجفيفها بعناية . في بعض الأحيان یدهن الجلد بسبب اللصوق یمکن أن نصب الکحول فی مکانها حتی تجف الجلد لإزالة الدهون وتقلیل اللحامات.

3- نوفر اللصوق الدقیقة للأنف من النوع میکروبور لألمانیا ثم نقطع بأحجام الأثنان و نصف سنتیمتر بعنایة .أیضاً نوفر 4 شرائح طول 15 سنتیمتر .الان یمکننا بوضع اللصوق (تضمید)علی الأنف.




4-نبدأ بوضع اللصوق من قمة الأنف عندما نضع اللصوق علی ظهر الأنف ندّق اللصوق المقبلة تغطیة خمسين في المئة اللصوق السابقة. نضع طبقتین من اللصوق تحت الترتیب الحالی من الاعلی إلی مقدمة الأنف.

5-حان وقت اللصوق مقدمة الأنف .نضع على كلا الجانبين من الأنف ، اللصوق 15 سم حتى یمکننا جمع الأنف فی مقدمة الأنف تماماً. نحاول أن نتجه الأنف إلی جانب الأعلی. نفعل هذا العمل مرتين فی مکانین مختلفین .بعدها نسحب مقدمة الأنف إلی جانب الأعلی باللصوق 15 سم.الان یکون العمل المتبقیة هو تنظیم اللصوق و تقطیع الأضافات.







6- فی جراحة الأنف (تجميل الأنف) وضع اللصوق مهم جدا . من الأفضل أن یضع اللصوق لمدة شهرين ،مرتين في الأسبوع تحت إشراف طبيبک الخاص



الفيديو التعليمي الطریقة الصحيحة لوضع اللصوق علی الأنف بعد الجراحة





إحدی من الأسئلة المتداولة التی قد تُسأل من الطبيب كاظمي فی العیادة حول كيفية التخدیرفی جراحة تجميل الأنف.یجب أن أقول یمکن القیام بجراحة الأنف مع التخدیر الموضعی و التخدیر العام.

بدایة ،یحقن أدویة النعاس من طریق الورید للمریض فی التخدیر الموضعی. ثم ينفذ الجراح في وقت واحد الحقن المحلیة فی موقع یخلق عبئا ثقيلا على أنف المريض.فی ذلک الوقت یمکن أن یبدأ العملیة الجراحیة.

الآن مع ظهور أدوية جديدة للتخدیر مثل البروبوفول و الريميفنتانيل، التخدير العام هي آمنة تماما ودون الغثيان والنزيف و وقت الإنتعاش بعد الجراحة هي واحدة أو دقيقتين. لذلك تمیل معظم العيادات إلی الأدوية الأعلی و التخدیر بدون ألم والغثيان.

أحیاناً هناک شائعات بین الناس أساس علی أنّ الأدویة تکون المزیفة ومن الصین،هنا یجب أن أکون فکر جمیع الأصدقاء مریحة و أقول الأدویة المتوفرة فی ایران و جمیع الأقوال شائعات.










في الأسبوع الأول بعد عملية تجميل الأنف بسبب الجص واللصوق والضمادات لا ينبغي أن یرطب تضمید الجرح ؛ لأن اللصوق یرتفع وتفقد قيمتها ، وذلك في الأسبوع الأول تستخدم من دش الهاتفی و الحوض لغسل الرقبة إلی الأسفل.

قبل الرجوع إلی الطبيب في نهاية الأسبوع الأول يجب أن يذهب المريض إلی الحمام لخروج تضمید الجرح و وضع اللصوق. و تغسل الوجه و الرأس مع الشامبو، و يسكب الماء علی اللصوق حتی یستعد لاتخاذ فی مكتب الطبيب.

بعد وضع اللصوق من قبل الطبيب، يمكن للمريض الاستحمام عادة.لکن بعد الاستحمام و نقع اللصوق یخرجها بهدوء.و مرة أخری یضع اللصوق وفقا للتعليمات المقدمة. وأود أن أؤكد وضع اللصوق الدقيقة مرتين في الأسبوع فی مکتب من قبل الطبيب لمدة شهرين کان ضرورياً.







ماذا نفعل لتقلیل الألتهاب بعد جراحة الأنف؟
أولا يجب أن أقول أن الإلتهاب بعد الجراحة الأنف (تجميل الأنف)، یکثر من اليوم الثالث و بلغت ذروتها فی یوم الخامس.یساهم بشکل کبیر مراعاة ما یلی إلی تقلیل الإلتهاب:

- استخدام كمادات الثلج في اثنين وسبعين ساعة بعد الجراحة تحت العينين وحول الأنف وعلى الأنف
- يجب وضع اثنين من الوسائد تحت رأس المريض
- یجب التجنب بدقة من النشاطات البدنیة
-یجب التجنب بدقة من أشعة الشمس، و الحرارة و المصابيح المنخفضة الطاقة و ضوء أجهزة الكمبيوتر؛ لأن الأشعة فوق البنفسجية تکون سبب الإلتهاب الشدید
- الحقن العضلي من بيتاميثازون L. A اليوم الثالث بعد الجراحة هو یقلقل الإلتهاب إلى حد ما
- تناول المتکررة من أقراص الباردة الكبار كل ست ساعات مفيد
- في بعض الأحيان، وخاصة في الأنوف اللحمي ، الحقن المحلية من الحقن تريامسينولون یکون مفیداً وعادة ما يتم هذا العمل من قبل الطبيب بعد نهایة الشهر الأول.
- أیضاً وضع اللصوق الدقیقة قد یساعد بتقلیل الإلتهاب و يتم وضع اللصوق من قبل الطبيب مرتين في الأسبوع .

الإلتهاب الشدید قد یکون فی ثلاثة الأسابیع الأولی و بعدها یقلقل الإلتهاب ولكن بعد ستة أشهر من الجراحة، سیشاهد الإلتهاب الخفيف فی الأنف.







1- يجب أن تؤخذ الصور من عدة المظاهر المختلفة قبل العمل من أنفك. إلتقاط الصور من الوجه و الوجه فی حالة الابتسام و و فی حالة إرتفاع الرأس و طرف الیمین و الیسار ضروری.
2-قبل الجراحة، إذهب إلى الحمام وغسل وجهك، و یحلق الشارب و اللحیة مع شفرة الحلاقة.
3- أداء تحلیل عدد خلايا الدم قبل الجراحة ضرورية.
4-راجعوا إلی العیادة فی الوقت المحدد مع وثائق الهویة و تحلیل الدم فی حالة الصیام .
5-لا تقلقوا . أخبر طبيبك إذا كان لديك التوتر قبل الجراحة حتی توصف الأدویة اللازمة لکم.
6- إذا كنت تدخن ، تجنب بدقة من التدخین قبل أسبوع من الجراحة حتی الشهر الواحد بعدها.







1- عندما لم يقال لك یجب الامتناع من فين و إذا كنت بحاجة لتنظيف أنفك ، إنظفه بمنديل أو قطعة قماش.
2- إذا کنت بحاجة إلی تعویض التضمید تحت الأنف ،عوّضه بشاشة الجرح
3- تتم إزالة جبيرة الأنف واللصق على الأنف في المكتب حوالي أسبوع بعد الجراحة ، لا تجرح الأنف و یبقیه الجاف.
4- تجنب من الطعام الذی یحتاج إلی المضغ الطویلة . وإلا فإنه ليست فی أی حالة قيود الغذائية.
5- اخذوا الراحة اکثر من قبل و تجنبوا من الریاضة و الجماع.
6- نظفوا اسنانکم بالفرشاة الناعمة بلطف. و تجنبوا من تلاعب الشفة العليا أن تظل الأنف بلا حراك
7- تجنبوا من المحادثات الهاتفية أو الأنشطة الاجتماعية اکثر من الحد لمدة 10 يوما علی الاقل
8- یمکن لکم أن تغسل وجهکم ولکن دقّقوا أن لا یرطب شاشة الجرح و استخدموا من دش هاتفی وحوض للاستحمام حتی وصول وقت لإزالة شاشة الجرح
9- تجنبوا من الابتسام و الضحک و حرکات الوجه التی اکثر من الحد لمدة الأسبوع الواحد.
10- ترتدوا الملابس التی یغلق من الأمام أو الخلف لمدة الأسبوع الواحد و تجنبوا من ارتداء الملابس ذات الیاقة العالیة و القمصان و الملابس الصوفیة.
11- تجنبوا من التعرض لأشعة الشمس والمصابيح الکهربائیة المتوهجة. الحرارة سيسبب الالتهاب.
12- تجنب السباحة لمدة شهر.
13- الألتهاب بعد الجراحة أمر طبيعي لا تقلقوا. سيحسن ذلك في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع .سیتم فقدان الکامل لإلتهاب الدماغ ستة اشهر.
14- تناولوا کبسولات سفالیکسین و أقراص الباردة للکبار فی کل ست ساعات
15- يترك لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل النظارات الطبیة أو النظارات الشمسية.
16- یمکن استخدام العدسات اللاصقة بعد يومين أو ثلاثة أيام بعد الجراحة.
17- بعد إزالة جبيرة جبس من قبل الطبيب من الأنف، يمكن غسل الجلد بالماء والصابون. ويمكن أن يتم هذا مع الرعاية. عندما قد یزول الضمادة يمكن استخدام من مستحضرات التجميل لتغطية تغییر لون الجلد.
18- لا شك إذا كان لديك أی مشکلة ، اتصلوا مع مكتب الدکتور كاظمي.






وتتألف عملية تجميل الأنف أو جراحة الأنف فی القاموس من کلمتین: رينو و البلاستيك. رینو یعنی الأنف و البلاستیک یعنی التعدیل أو تجمیل الأنف.

هذه الجراحة لديها تاريخ طويل. منذ حوالي 2000 سنة قبل المیلاد، كثيراً من الناس في الهند یحکم علیهم عقوبة قطع الأنف . في ذلك الوقت، تستخدم الشمع و الصمغ لتصحيح هذه المشكلة. في بدایة القرن19 ضابط بريطاني یدرس هذا الطریقة من الهنود و تستخدمها لتحسين الجنود المصابين في الحرب!

مدة تجميل الأنف الحديث تعود إلی 50 -60 سنة قبل وبعد الحرب العالمية الثانية. یبادر بجراحة تجمیل الأنف فی ایران من عقد 40 الشمسیة. بعد الثورة الاسلامیة المجموعة الأولى الذين كانوا يبادرون بجراحة الأنف هم الخبراء فی الأذن و الحنجرة و الأنف. ومع ذلك،حالیاً فإن عدد المتقدمين للحصول على الجراحة التجميلية قد تزاید یوما بعد یوم ، والتي للأسف يتم تحطيم الارقام القياسية حتى في المستوی العالمی.

- أفضل النتائج في جراحة الأنف أو تجمیل الأنف تکسب باستخدام تقنيات متحفظة التی تحافظ مظهر طبيعي للأنف، لذلک یجب المرضی المحترمون تجنب من جراحة التجمّل (الخیالی)
- النقطة المهمة هي نوعية الجلد وسماكته وزوايا الأنف التی باستخدام الصور الملونة القياسية وحالة قبل الجراحة و تكرارها بعد العملية الجراحية تتميز حالة الجلد و زوايا الأنف.
- یجب علی المرضى أن یهتم على التنفس بعد جراحة الأنف . إذا أنف المريض کانت رقيقة جدا یدمّر التنفس. احياناً تريد المرضی المحترمة من الجراح أن تأنق أنوفهم في حين أنها لایهتم إلی هذا الأمر الذی يدمر المنطقة مرور الهواء و یؤدی إلی أحتقان الأنف .
- الوصول إلی حالة المستحکم و غیر الحفرة لوضع نصفیّة الوجه هو هدف هام للمعرفة التجمیل فی عملیة الجراحیة التجمیلیة للأنف.
- یمکن تغييرات طفيفة بعد العملية الجراحية تمتد بضعة اشهر. الجلد سمیک و مملوء من الغدد الدهنیة و النسیج تحت الجلد یجعل فی أسوأ الوضع من حیث النتیجة. الجلد المثالی هو جلد الذی یجعل بین السمیک و الرقیق. ثم یجب علی المرضى الذين ذوالجلد السميك الانتظار بإرجاع الجلد إلی مکانها الطبیعی من جدید.

تقوم جراحة الأنف بطريقتين مفتوحة و مغلقة و يسمح للطبيب أداء الجراحة بأي شكل من الأشكال.

معرفة المزيد عن تشريح الأنف، حالات الضرورة و غیر الضرورة لجراحة الأنف ، وصف الجراحة و أیضاً مضاعفات جراحة تجميل الأنف فی هنا.منبع:تجمیل الأنف

وتتألف عملية تجميل الأنف أو جراحة الأنف فی القاموس من کلمتین: رينو و البلاستيك. رینو یعنی الأنف و البلاستیک یعنی التعدیل أو تجمیل الأنف. هذه الجراحة لديها تاريخ طويل. منذ حوالي 2000 سنة قبل المیلاد، كثيراً من الناس في الهند یحکم علیهم عقوبة قطع الأنف . في ذلك الوقت، تستخدم الشمع و الصمغ لتصحيح هذه المشكلة. في بدایة القرن19 ضابط بريطاني یدرس هذا الطریقة من الهنود و تستخدمها لتحسين الجنود المصابين في الحرب! مدة تجميل الأنف الحديث تعود إلی 50 -60 سنة قبل وبعد الحرب العالمية الثانية. یبادر بجراحة تجميل الأنف في ایران من عقد 40 الشمسیة. بعد الثورة الاسلامیة المجموعة الأولى الذين كانوا يبادرون بجراحة الأنف هم الخبراء فی الأذن و الحنجرة و الأنف. ومع ذلك،حالیاً فإن عدد المتقدمين للحصول على الجراحة التجميلية قد تزاید یوما بعد یوم ، والتي للأسف يتم تحطيم الارقام القياسية حتى في المـ ـستوی العالمی. - أفضل النتائج في جراحة الأنف أو تجمیل الأنف تکسب باستخدام تقنيات متحفظة التی تحافظ مظهر طبيعي للأنف، لذلک یجب المرضی المحترمون تجنب من جراحة التجمّل (الخیالی) - النقطة المهمة هي نوعية الجلد وسماكته وزوايا الأنف التی باستخدام الصور الملونة القياسية وحالة قبل الجراحة و تكرارها بعد العملية الجراحية تتميز حالة الجلد و زوايا الأنف. - یجب علی المرضى أن یهتم على التنفس بعد جراحة الأنف . إذا أنف المريض کانت رقيقة جدا یدمّر التنفس. احياناً تريد المرضی المحترمة من الجراح أن تأنق أنوفهم في حين أنها لایهتم إلی هذا الأمر الذی يدمر المنطقة مرور الهواء و یؤدی إلی أحتقان الأنف . - الوصول إلی حالة المـ ـستحکم و غیر الحفرة لوضع نصفیّة الوجه هو هدف هام للمعرفة التجمیل فی عملیة الجراحیة التجمیلیة للأنف. - یمکن تغييرات طفيفة بعد العملية الجراحية تمتد بضعة اشهر. الجلد سمیک و مملوء من الغدد الدهنیة و النسیج تحت الجلد یجعل فی أسوأ الوضع من حیث النتیجة. الجلد المثالی هو جلد الذی یجعل بین السمیک و الرقیق. ثم یجب علی المرضى الذين ذوالجلد السميك الانتظار بإرجاع الجلد إلی مکانها الطبیعی من جدید. تقوم جراحة الأنف بطريقتين مفتوحة و مغلقة و يسمح للطبيب أداء الجراحة بأي شكل من الأشكال. معرفة المزيد عن تشريح الأنف، حالات الضرورة و غیر الضرورة لجراحة الأنف ، وصف الجراحة و أیضاً مضاعفات جراحة تجميل الأنف فی هنا.منبع:تجميل الأنف في ایران

جراحی زیبایی بینی های گوشتی چیست و چگونه انجام می شود؟ آیا بینی گوشتی به حالت قبل عمل بر می گر دد؟

در ابتدا باید تعریفی از بینی های گوشتی داشته باشم: بینی هایی با پوست ضخیم و غدد سباسه فراوان و باز بودن سوراخ های پوست در اصطلاح بینی گوشتی نامیده می شوند. در این بینی ها معمولا غضروف ضعیف می باشد و عمده بینی، پوست و چربی زیر آن و غدد سباسه است. در این بینی ها معمولا کمی نوک بینی افتاده است و پره ها باز و ضخیم می باشد. به علت وجود هورمون جنسی مردانه و چرب بودن پوست مردان، بینی گوشتی در مردان به وفور دیده می شود.

در گذشته برای اصلاح این بینی ها و جراحی زیبایی بینی از برداشت زیاد از غضروف ها کمک می گرفتند. نتیجه این کار، فرورفتگی و ایجاد اسکار در پوست به علت خالی شدن فضای زیر آن می باشد. معمولاً بیماران فکر میکنند برداشت پوست کمک کننده است اما بنظر می رسد برداشت پوست باعث ایجاد اثرات زخم شدید می شود، لذا به هیچ وجه توصیه نمی شود.

در تجربیات دکتر کاظمی، تقویت بافت غضروفی و استفاده از غضروف تیغه وسط یا همان سپتوم برای تقویت نوک بینی و به طور کلی بافت غضروفی بهترین تاثیر را دارد.

استرات کولوملا (cullomella strut) یک تکه از غضروف سپتوم می باشد که به شکل میخ مانند توسط جراح در می آید و در زیر نوک بینی قرار می گیرد و بدینوسیله سعی در بالا بردن نوک بینی و تقویت آن می شود.

یکی از کار های معمولاً مفید در جراحی بینی افراد با عمل بینی گوشتی ، "الار بیس" یا برداشت دقیق از پره ها به منظور کوچک کردن پره ها می باشد.

بهترین روش برای جراحی بینی بیماران با پوست ضخیم، روش باز است. در روش بسته چون نوک بینی به خوبی دیده نمی شود و دسترسی به نوک بینی محدود است، نتایج برای جراحی بینی های گوشتی چندان خوب نیست.

بیماران با پوست ضخیم باید انتظارات منطقی نسبت به عمل بینی داشته باشند و بدانند هیچگاه بینی آنها مانند بیماران با پوست مناسب نمی شود.
[size=8pt]بینی گوشتی قبل و بعد از عمل
آیا بینی گوشتی به حالت قبل عمل بر می گردد؟یکی از سوالاتی که مکرراً از دکتر کاظمی پرسیده  می شود این است که آیا در جراحی زیبایی بینی افراد با بینی گوشتی بینی به حالت قبل عمل بر می گردد یا خیر؟ در جواب باید بگویم در صورت اخذ نتیجه مناسب تا شش ماه پس از جراحی بینی گوشتی ، دیگر تغییر عمده ای در بینی رخ نخواهد داد و به همان شکل باقی می ماند.
مثالی که در این مورد می توانیم بگویم مانند توپ فوتبال است که وقتی توپ فوتبال را خالی از باد می کنیم به علت ضخامت چرم اطراف ان مدتها طول می کشد کاملا خالی و چروکیده شود. در بینی گوشتی نیز همین اتفاق می افتد، چون پوست ضخیم است مدتها طول می کشد حجم بینی کم شود بنابراین بیمار حداقل برای حصول نتیجه نهایی یک سال باید صبر کند ولی معمولا بعد از شش ماه نتیجه پایدار است و بر نمی گردد.منبع: جراحی بینی گوشتی

بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً بیماران مشکلات و شکایات مشابهی دارند که باعث ایجاد نگرانی در آنها میشود، که البته معمولاً جای نگرانی نیست. در این مطلب به مهمترین این شکایات اشاره میشود و جهت رفع نگرانی و آرامش خیال بیماران محترم توضیح داده می شود:
 آبریزش و عطسه پس از جراحی بینییکی از مشکلات شایع بعد از عمل جراحی بینی، شکایت از آبریزش و عطسه مکرر است. در چند روز اول بعد عمل بینی به علت ورم و وجود مش داخل بینی، بیماران از آبریزش مکرر و عطسه زیاد شاکی هستند. عطسه خطری برای عمل بینی ندارد و مشکلی در شکل بینی ایجاد نمی کند. برای این بیماران توصیه می شود که قرص سرماخوردگی بزرگسالان را هر چهار ساعت دو عدد مصرف کنند یا از مصرف قرص تلفاست شبی یکی سود ببرند. بعد از خروج مش ها در دو الی سه روز بعد از جراح پلاستیک بینی، قطعاً تورم کمتر و عطسه به طور واضحی کاهش می یابد.
 خونریزی و تورم پس از جراحی بینیاگر در پلان جراحی باشد و به بافت اطراف آسیب نرساند، قطعاً خونریزی زیادی بعد از جراحی بینی نداریم. عمده خونریزی ها ناشی از دستکاری بد و ناشیانه حین عمل بینی است. بعد از عمل، گذاشتن کیسه یخ تا چهار روز بسیار کمک می کند، زیرا هم خونریزی را کم می کند و هم تورم را شدیداً کاهش می دهد. بلند بودن زیر سر یا گذاشتن دو بالش قطعاً در کاهش ورم و خونریزی بعد عمل جراحی بینی کمک می کند. بعضی از جراحان توصیه می کنند بیمار دو آجر زیر پایه بالایی تخت بگذارد تا سر تخت بالا برود. اگر خونریزی شدید باشد قطره اکسی متازولین و فنیل افرین هر شش ساعت داخل بینی بسیار سودمند است.
 درد پس از جراحی بینیدرد بعد از عمل بینی بسیار کم است و بسیار راحت به مسکن هایی چون استامینوفن و قرص سرماخوردگی هر چهار یا شش ساعت دو عدد پاسخ می دهد. اگر درد شدیدی باشد که بیمار را از خواب بپراند، حتماً با پزشک باید تماس گرفت. اگر جراح، عمل بینی را در پلان جراحی انجام دهد درد بعد عمل به مسکن و کیسه یخ پاسخ می دهد. اگر درد شدید باشد باید بررسی برای علت شود ولی در مجموع عمل جراحی بینی درد زیادی ندارد.
 تامپون و خارج کردن آن پس از عمل بینیتامپون یا مش داخل بینی، نوار گاز زرد رنگی است که داخل بینی جهت جلوگیری از خونریزی قرار می گیرد. خیلی از مردم از خروج دردناک آن می ترسند در حالی که خروج آن توسط پزشک مجرب اصلاً درد ندارد. وجود تامپون برای شکل گیری، کاهش تورم و جلوگیری از خونریزی مفید و لازم است. خارج کردن مش یا تامپون روز سوم بعد عمل بینی توسط پزشک در مطب انجام می شود.
 اسپلینت و برداشتن آن بعد از جراحی بینیاسپلینت یا گچ، وسیله ای برای فرم دادن بینی است که حین عمل جراحی بینی برای محافظت از بینی روی محل بینی قرار می گیرد، هم به آن شکل می دهد و هم محافظ آن است. اسپلینت ترموپلاستیک است، یعنی با گرما شل می شود و با سرما سفت می شود. بعد از ده روز اسپلینت یا گچ برداشته می شود که برداشتن آن اصلاً درد ندارد. بعد از برداشتن اسپلینت بینی هنوز خیلی ورم دارد که باعث می شود بیمار فکر کند سوراخهای بینی غیر قرینه است.
 تنفس سخت پس از جراحی زیبایی بینی وجود مشکل تنفسی و عطسه و و درد پراکنده در بینی تا شش ماه پس از جراحی بینی طبیعی است. شستشوی مرتب دو بار در روز با سرم نرمال سالین برای کاهش ورم و رفع مشکل تنفسی کمک می کند. در کلینیک دکتر کاظمی، روز سوم بعد عمل، یک آمپول "بتاماتزون ال ا" به بیمار بصورت عضلانی تزریق می شود که ورم را به شدت کم می کند و مشکلات تنفسی را خیلی کاهش می دهد.
 احساس برآمدگی در بالای نوک بینیاحساس برآمدگی در ناحیه بالای نوک بینی یا سوپراتیپ شایع است به خصوص این مورد در جراحی بینی مردان شایع است. چسب زدن دقیق به کاهش موضوع کمک می کند. تزریق تریامسینولون به میزان نصف نصف در روز هفتم تا دهم بعد عمل بینی به کاهش ورم کمک می کند. همچنین عدم مصرف نمک و سوسیس و کالباس تا سه ماه ورم را کم می کند. مصرف میوه آناناس شاید در کاهش ورم موثر باشد و توصیه می شود.
 کاهش ورم بصورت نامتقارنکاهش ورم به صورت نامتقارن بعد از جراحی بینی بسیار شایع است. بیمار باید صبور باشد و تا کاهش کل ورم ها یعنی یک سال بعد عمل بینی صبر کند و اصلا نگران نباشد. اگر ورم و غیر قرینگی و عدم یک شکلی سوراخها تا یک سال باقی بود می توانیم از روتوش یا ترمیم سود ببریم.
 جای چسب روی بینیچسب زدن پس از جراح زیبایی بینی از مهمترین نکات مراقبت بعد از عمل بینی می باشد. بعضی اوقات ممکن است در اثر چسب زدن، خط روی بینی و نوک بینی بیفتد که این موضوع اصلاً مهم نیست. اگر چند روز چسب نزنید مشکل حل می شود.
 در مجموع جراحی بینی بسیار ایمن و بی خطر است و اصلاً نگران عوارض آن نباشید.منبع:جراحی زیبایی بینی

تصمیم در مورد اینکه جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) بکنم یا نه کاملاً شخصی است. شما باید برای این موضوع با جراح بینی تان و خانواده حتماً مشورت کنید. برای بیشتر بیماران که جراحی بینی می شوند تغییرات در تمام طول عمر خواهد بود .
بیماران، افزایش اعتماد به نفس را بعد عمل بینی ذکر می کنند، در روابط اجتماعی احساس بهتری دارند و همچنین در عکسهای خانوادگی احساس زیبایی می کنند. به خاطر همین موضوعات بسیاری از بیماران مدت طولانی صبر می کنند تا جراحی زیبایی بینی انجام شود.

کاندیدای ایده ال برای عمل بینی یک شخص کاملاً سالم است که هیچ دیدگاهی در مورد بینی خود ندارد و فقط می خواهد بینی را بهبود ببخشد، یعنی شخص ایده الیست نباشد. سن ایده ال برای رینوپلاستی و جراحی بینی وجود ندارد و سن مناسب جراحی بینی از حدود 16 یا 17 سالگی است تا حتی 60 سالگی. من جراحی بینی را از سن شانزده سالگی برای بیمارانم انجام داده ام. دختران در سن پانزده و پسران از سن شانزده امکان عمل بینی دارند.
بیماران باید دیدگاه صحیحی نسبت به و توانایی اصلاح جراحی بینی داشته باشند. با تکنیک های مدرن جراحی بینی، نتیجه بسیار بهتر از قبل است گرچه هنوز محدودیت هایی وجود دارد. بیمار باید بداند ما به عنوان جراح چه کاری می توانیم بکنیم و چه کاری نمی توانیم. ارتباط آشکار و صحیح بین جراح و بیمار بسیار مهم است.
من طراحی کامپیوتری جهت برقراری ارتباط بیشتر انجام می دهم. جراح یک انسان است و هیچ وقت کامل و صد در صد نیست. به بیمار باید گفت جراحی مانند تمام فعالیتهای دیگر بشر قطعی و صد در صد و کامل نیست. یک جراح با تجربه تقریباً نتیجه کامل می گیرد ولی صد در صد نیست. این نتیجه بوسیله تکمیل فعالیت هنری و تکنیک های جراحی و بهبود بافتی خوب بدست می آید.


نقش پوست در جراحی و عمل بینی چیست؟

پوست و بافت نرم که استخوان و غضروف را می پوشاند نقش بسیار مهمی در بینی دارند. به عنوان مثال، بیماران با پوست نازک نوک بینی نسبتاً خوبی در نتیجه جراحی زیبایی بینی به دست می آورند. در واقع به این بیماران باید اهمیت ویژه ای در این زمینه که غضروف و استخوان لبه گرد و منظمی پیدا کند داده شود. نباید هیچ لبه تیزی وجود داشته باشد باید از انواع خاص گرافت که از پوست نمایش داده می شود اجتناب کرد (در بیماران با پوست نازک)، همچنین حد فاصل قسمت غضروفی و استخوانی باید بی عیب و نقص باشد. هر بی نظمی کوچکی وقتی ورم ها بخوابد در این بیماران قطعاً نمایش داده می شود. بر عکس بیماران با پوست کلفت و غضروف ضعیف که عمده بیماران ایرانی از این دسته هستند نیاز به گرافت گذاری متعدد دارند و همچنین تقویت نوک بینی بسیار ضروری است. تزریق کورتیکواسترویید و صبر و گذشت زمان باعث بهبود نتیجه رینوپلاستی در دراز مدت می شود.


عمل بینی جهت اقوام مختلف چیست؟

عمل بینی قومی یا برای اقوام مختلف اشاره به جراحی بینی دارد که برای اقوام غیر قفقازی انجام می شود. من معتقدم این مسئله بسیار مهم است چون طیف وسیعی از اقوام و بیماران مختلف امروزه وجود دارد. بینی اقوام مختلف از نظر شکل بسیار متفاوت است. اقوام اروپای شمالی پوست نازک و نوک بینی قوی و زیبا دارند مانند مردم سوئد. هرچه به سمت مدیترانه می رویم پوست ضخیم تر میشود و نوک بینی افتاده تر و بزرگتر می شود، مانند مردم ایتالیا. هر چه به سمت خاورمیانه می رویم پوست ضخیمتر و نوک بینی ضعیفتر و افتاده تر میشود، مانند ایرانی ها. همانطور که متوجه شدید جراح زیبایی بینی قومی خیلی وسعت دارد. من تکنیکهای بسیار اختصاصی برای انواع مختلف بینی استفاده میکنم و هر بینی را با توجه به نوع آن عمل می کنم و تکنیک و گرفت گذاری هر بینی با دیگری قطعاً بسیار متفاوت است.منبع:جراح زیبایی بینی

سوالی که اخیراً در شبکه های اجتماعی و اینستاگرام از دکتر مجید کاظمی می پرسند این است که بیهوشی عمومی خطرناکه؟ آیا جراحی بینی منجر به مرگ می تواند شود؟
در جواب باید بگویم بیهوشی عمومی قطعاً بسیار ایمن است. به ازای 185000 بیهوشی عمومی که انجام میشه کمتر از یک مورد مرگ و میر گزارش شده و این میزان در دست جراحان متبحری مانند دکتر مجید کاظمی بسیار کمتر است.
در ضمن سوال میشه آیا عمل بینی می تواند به چشم آسیب بزند؟ جواب این است که اصلاً عمل بینی ربطی به چشم ندارد و هیچ ارتباطی با جراحی بینی و چشم نداریم و سوالات دیگری مانند آیا جراحی بینی به جمجمه ضربه می زند؟ جواب هرگز در استیوتومی بینی نزدیک قاعده جمجمه هم نمیشیم چه برسد که ضربه هم بخورد.

پس چرا در جامعه جراحی بینی را می خواهند خطرناک معرفی کنند؟ جواب در این است هر کاری که متقاضی زیاد داشته باشد مثل عمل بینی و موفق و پیشرو باشد به علت حسادت افراد مورد هجوم ناصحیح قرار می گیرد. امروزه جراحان بینی ایران خوشبختانه نفر اول جراحی بینی جهان هستند صاحب سبک و تجربه هستند و حتی شاهد این هستیم دختر عروسکی و پسر عروسکی برای عمل پیش ما جراحان بینی می آیند (منظور مدل های زیبایی جهان) پس هرگز از جراحی بینی نترسید. قطعاً ایمن است و در دست جراحان با سابقه مثل دکتر کاظمی به راحتی و بی نظیر انجام می شود.
متخصصین گوش و حلق و بینی ایران در سطح بین المللی بی نظیر و شناخته شده هستند. توصیه اکید می کنم جهت جراحی بینی صرفاً به متخصصین گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. متاسفانه اخیرا دندانپزشکان و برخی تخصص های دندانپزشکی اقدام به عمل بینی کرده اند و حتی پزشکان عمومی با مبالغ ناچیز این کار را می کنند. دکتر کاظمی بارها در مصاحبه های خود با خبرگزاریها تاکید کرده اند بینی جای آزمون و خطا نیست! تازه بعد از هزار عمل بینی جراح پلاستیک بینی وارد تجربه جدید در این کار میشود لذا نباید مورد آزمون دندانپزشکان و پزشکان عمومی قرار گیرد. جراح بینی باید آگاه به تمام آناتومی بینی باشد و هزاران عمل بینی کرده باشد. جراح بینی از آناتومی سینوس کاملا مطلع باید باشد لذا بهترین جراحان بینی فقط متخصصین گوش و حلق و بینی هستند.منبع:جراح پلاستیک بینی

مهمترین دلیل جراحی بینی بهتر شدن ظاهر بینی است به طور کلی در یک تقسیم بندی ساده شده جهت بیماران چهار دسته کلی بینی داریم که شایعترین موارد مراجعه جهت انجام عمل رینوپلاستی به شمار می روند:
دسته اول بیماران با بینی استخوانی و قوز پشت بینی
دسته دوم بیماران با پوست ضخیم و بینی دارای نوک برجسته و بزرگ که در اصطلاح بیماران بینی گوشتی نامیده می شوند
دسته سوم بیماران دارای بینی کج
و دسته آخر بیماران دارای بینی پیچ خورده هستند.

بهترین نتیجه را بیماران دسته اول از جراح پلاستیک بینی که  بینی استخوانی و مقداری قوز دارند می گیرند بیماران  دارای بینی پیچ خورده بدترین نتیجه را  بعد رینوپلاستی می گیرند به طوری که آنها را چالش جراحی زیبایی بینی می دانند.
علت عمل بیماران دو دسته آخر معمولا درمانی است یعنی بیمار مشکل تنفسی  نیز دارد دو دسته اول به علل زیبایی اقدام به جراح بینی می کنند بیماران با بینی گوشتی با پوست ضخیم بهتر است از اصرار بر برداشتن زیاد خودداری کنند زیرا منجر به اسکار و تنگی نفس و بد شکلی می شود در این بیماران تقویت بافت بهترین روش است در دو دسته آخر اصلاح تیغه وسط بسیار مهم است.
در تمام بیماران توصیه می کنم برای عمل جراحی بینی حتما به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند زیرا جراحان گوش وحلق وبینی عمده وقت خود را صرف انجام جراحیهای بینی با دقت زیاد در حفظ عملکرد طبیعی بینی می کنند در نتیجه حاصل کار از لحاظ تنفس و زیبایی بهتر از سایر جراحان می باشد.شکستگیهای بینیشایعترین شکستگیهای بدن شکستگی بینی است. شکستگیهای بینی در مردان شایعتر از زنان است (به علت فعالیتهای ورزشی و تصادفات و فعالیتهای شغلی). بعد از شکستگی بینی ورم و التهاب بینی و صورت امری شایع می باشد. بهترین روش تشخیص شکستگیهای بینی و صورت بر خلاف تصور عموم مردم، معاینه می باشد نه رادیوگرافی بینی.

از آنجا که بینی استخوان کوچکی دارد، رادیوگرافی کمک چندانی به تشخیص نمی کند. بعد از وقوع شکستگی جهت جا اندازی حدود 48 ساعت باید صبر کرد تا ورم و التهاب اولیه کم شود. در این مدت بهترین کار استفاده از کیسه یخ جهت کاهش تورم می باشد. شکستگی بینی در بالغین در روز هفتم تا دهم بعد از وقوع جوش می خورد و در کودکان در روز 5 تا 7 بعد از وقوع جوش می خورد. پس جا اندازی باید در این محدوده زمانی باشد، اگر بینی بعد از جا اندازی به فرم مطلوب درنیامد بایستی حدود 6 ماه بعد تحت جراحی زیبایی بینی قرار گیرد.

یکی از مهمترین علل جراحی زیبایی بینی و صورت شکستگیهای بد درمان شده یا درمان نشده است. در افرادی که شکستگی بینی با انحراف تیغه وسط (سپتوم) همراه است بهتر است همزمان با جا اندازی عمل سپتوپلاستی نیز شود تا نتیجه مطلوب حاصل شود.منبع:جراح بینی

دکتر سید مجید کاظمی متولد تهران می باشد. ایشان پس از تحصیلات مقدماتی تحصیلات متوسطه را در دبیرستان امام علی ابن موسی الرضا (قلهک) به اتمام رساند.دکتر کاظمی با رتبه 100 وارد دانشگاه علوم پزشکی تهران شد و با کسب رتبه سوم پره انترنی دوره انترنی را در همان دانشگاه شروع کرد و با معدل الف دوره پزشکی عمومی را تمام کرد. سپس با کسب رتبه 50 وارد رشته تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی زیبایی صورت در دانشگاه تهران، بیمارستان امیراعلم شد. ایشان در طول دوره رزیدنتی علاوه بر انجام عملهای جراحی زیاد، تحقیقات زیادی در مورد گوش و حلق و بینی و به خصوص زیبایی انجام داد و چندین مقاله در زمینه زیبایی و بویایی در مجلات معتبر داخلی و خارجی نوشت (لینک مقالات در پایین موجود است).دکتر کاظمی با رتبه سوم بورد فارغ التحصیل شد و از آن سال تاکنون مشغول انجام فعالیت های علمی و درمانی می باشند. ایشان سابقه عضویت هیات علمی دانشگاه و مدیر گروهی را نیز دارند و بهترین جراح بینی در کشور هستند که تا کنون بیش از 3000 عمل جراحی زیبایی انجام داده اند.
 دكتر كاظمي سالها تحقيقات گسترده اي در مورد عمل و جراحي بيني انجام داده است كه منجر به ابداع روشهاي نو در اين زمينه در جراحيهاي انجام شده توسط ايشان شده است. همچنين ايشان در زمينه جراحي هاي ليفت صورت و پيشاني و كشيدن پوست و اتوپلاستي يا اصلاح گوش هاي بر آمده، تزريق چربي، تزريق بوتاكس و جراحي زيبايي پلك يا بلفاروپلاستي تجربيات گرانقدري دارند. جراحي بيني و عمل های بيني به خاطر اينكه بيش از همه موارد حالت سه بعدی و مجسمه گونه در صورت دارند، سختترين عمل گوش و حلق و بيني است. اين عمل دقيقترين و زيباترين عمل زيبايي در تمام اعمال زيبايي صورت است. اشتباهات كوچك حتي يك ميلي متر بيمار را ناراضي مي كند، لذا توجه ويژه به اين عمل و اصولاً تمام اعمال انجامي روي بيني ضروري است. دقت لازم در عمل بيني آنقدر شديد است كه برخي جراحان آن را هم سطح عملهای جراحی مغز و اعصاب مي دانند و دقت وحشتناكي طلب مي كند. دكتر مجيد كاظمي تجربه زيادي در اين عملهاي ظريف بيني دارند.در نظرسنجی های اینترنتی انجام شده در سالهای اخیر، وب سایت دکتر مجید کاظمی توسط مردم تهران، بعنوان کاملترین و بهترین وب سایت در زمینه جراحی بینی شناخته شده و شخص دکتر مجید کاظمی، عنوان بهترین جراح بینی تهران را توسط مردم تهران کسب کرده اند.
- عضو آکادمی جراحان گوش و گلو و بینی ایران
- عضو انجمن راینولوژی ایران
- عضو انجمن تحقیقات راینولوژی ایران
- عضو جامعه جراحان ایران.منبع:بهترین جراح بینی