15-03-2025, 11:56 PM
بیماری التهابی روده (IBD) گروهی از اختلالات مزمن است که باعث التهاب در دستگاه گوارش می شود. دو نوع اولیه بیماریهای التهابی روده عبارتند از بیماری کرون (CD) و کولیت اولسراتیو (UC). هر دو بیماری در صورت عدم درمان می توانند منجر به عوارض شدید شوند. شناخت این بیماری ها و خطرات احتمالی آنها برای مدیریت صحیح و درمان زودهنگام بسیار مهم است. در ادامه بررسی آنها می پردازیم.
1. بیماری کرون (CD)
بیماری کرون یک بیماری التهابی مزمن است که می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش (GI) از دهان تا مقعد را درگیر کند. با این حال، اغلب بر ایلئوم (آخرین قسمت روده کوچک) و روده بزرگ تاثیر می گذارد. التهاب در بیماری کرون به طور معمول تدریجی پیش رفته و می تواند به عمق لایه های دیواره روده نفوذ کند.
عوارض بیماری کرون
1. تنگی و انسداد روده
التهاب مزمن در بیماری کرون می تواند منجر به تشکیل بافت اسکار شده و باعث تنگ شدن روده ها شود. این عارضه می تواند منجر به انسداد روده، جلوگیری از عبور غذا و منجر به درد شدید، استفراغ و نفخ شود. در موارد شدید، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن قسمت آسیب دیده روده باشد.
2. فیستول و آبسه
فیستول ها اتصالات غیرطبیعی هستند که بین قسمت های مختلف روده یا بین روده و سایر اندام ها به دلیل زخم های عمیق ایجاد می شوند. آنها می توانند باعث عفونت شوند که منجر به آبسه های چرکی می شود که ممکن است نیاز به تخلیه و آنتی بیوتیک داشته باشد. فیستول های پری آنال، به ویژه، دردناک بوده و احتمال دارد مدیریت آن دشوار باشد.
درباره آبسه بیشتر بخوانید: https://cliniczarei.com/fistula/abscess
3. سوء تغذیه و کمبود مواد مغذی
بیماری کرون بر جذب مواد مغذی تأثیر گذاشته و منجر به کمبود ویتامین ها و مواد معدنی مانند ویتامین B12، آهن و کلسیم می شود. این می تواند منجر به کم خونی، پوکی استخوان و کاهش وزن شدید شود. اسهال مزمن از دست دادن مواد مغذی را تشدید می کند.
4. افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
بیماری کرون طولانی مدت، به ویژه اگر روده بزرگ را درگیر کند، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد. غربالگری های منظم برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری توصیه می شود.
5. سوراخ شدن روده
التهاب شدید می تواند دیواره روده را ضعیف کرده و منجر به سوراخ شدن قسمتی از روده شود. این عارضه اجازه می دهد تا محتویات روده به داخل حفره شکم نشت کرده و باعث یک وضعیت تهدید کننده و حتی مرگ بار به نام پریتونیت شود که نیاز به جراحی اورژانسی دارد.
2. کولیت اولسراتیو (UC)
کولیت اولسراتیو در واقع نوعی بیماری التهابی مزمن است که به طور خاص کولون و رکتوم را تحت تاثیر قرار می دهد. بر خلاف بیماری کرون، کولیت اولسراتیو فقط داخلی ترین پوشش روده را درگیر می کند و به جای نواحی تکه تکه به صورت التهاب مداوم ظاهر می شود.
عوارض کولیت اولسراتیو
1. مگاکولون سمی
یکی از شدیدترین عوارض کولیت اولسراتیو مگاکولون سمی است. وضعیتی که روده بزرگ به شدت متسع می شود و قادر به دفع گاز و مدفوع نیست. این می تواند منجر به درد شدید شکم، تب، ضربان قلب سریع و خطر بالای پارگی شود. اگر به موقع درمان نشود، می تواند منجر به سپسیس و مرگ شود.
2. خونریزی شدید
UC می تواند باعث آسیب قابل توجهی به پوشش روده شود و منجر به خونریزی شدید شود. این می تواند منجر به کم خونی شود و ممکن است نیاز به تزریق خون یا در موارد شدید مداخله جراحی داشته باشد.
3. افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو، به ویژه آنهایی که بیش از 8 تا 10 سال درگیر روده بزرگ هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان کولورکتال می باشند. کولونوسکوپی منظم برای تشخیص زودهنگام ضروری است.
4. کولون سوراخ دار
در موارد شدید، التهاب مزمن می تواند منجر به ایجاد سوراخ در روده بزرگ شود. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری دارد، زیرا می تواند منجر به پریتونیت و شوک سپتیک شود.
5. کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC)
PSC یک عارضه نادر اما جدی UC است که مجاری صفراوی را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به آسیب کبدی و سیروز می شود. با گذشت زمان، می تواند خطر نارسایی کبد و سرطان مجرای صفراوی را افزایش دهد.
https://shia-online.ir/%d8%a7%d9%86%d9%8...b6-%d8%ae/
1. بیماری کرون (CD)
بیماری کرون یک بیماری التهابی مزمن است که می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش (GI) از دهان تا مقعد را درگیر کند. با این حال، اغلب بر ایلئوم (آخرین قسمت روده کوچک) و روده بزرگ تاثیر می گذارد. التهاب در بیماری کرون به طور معمول تدریجی پیش رفته و می تواند به عمق لایه های دیواره روده نفوذ کند.
عوارض بیماری کرون
1. تنگی و انسداد روده
التهاب مزمن در بیماری کرون می تواند منجر به تشکیل بافت اسکار شده و باعث تنگ شدن روده ها شود. این عارضه می تواند منجر به انسداد روده، جلوگیری از عبور غذا و منجر به درد شدید، استفراغ و نفخ شود. در موارد شدید، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن قسمت آسیب دیده روده باشد.
2. فیستول و آبسه
فیستول ها اتصالات غیرطبیعی هستند که بین قسمت های مختلف روده یا بین روده و سایر اندام ها به دلیل زخم های عمیق ایجاد می شوند. آنها می توانند باعث عفونت شوند که منجر به آبسه های چرکی می شود که ممکن است نیاز به تخلیه و آنتی بیوتیک داشته باشد. فیستول های پری آنال، به ویژه، دردناک بوده و احتمال دارد مدیریت آن دشوار باشد.
درباره آبسه بیشتر بخوانید: https://cliniczarei.com/fistula/abscess
3. سوء تغذیه و کمبود مواد مغذی
بیماری کرون بر جذب مواد مغذی تأثیر گذاشته و منجر به کمبود ویتامین ها و مواد معدنی مانند ویتامین B12، آهن و کلسیم می شود. این می تواند منجر به کم خونی، پوکی استخوان و کاهش وزن شدید شود. اسهال مزمن از دست دادن مواد مغذی را تشدید می کند.
4. افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
بیماری کرون طولانی مدت، به ویژه اگر روده بزرگ را درگیر کند، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد. غربالگری های منظم برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری توصیه می شود.
5. سوراخ شدن روده
التهاب شدید می تواند دیواره روده را ضعیف کرده و منجر به سوراخ شدن قسمتی از روده شود. این عارضه اجازه می دهد تا محتویات روده به داخل حفره شکم نشت کرده و باعث یک وضعیت تهدید کننده و حتی مرگ بار به نام پریتونیت شود که نیاز به جراحی اورژانسی دارد.
2. کولیت اولسراتیو (UC)
کولیت اولسراتیو در واقع نوعی بیماری التهابی مزمن است که به طور خاص کولون و رکتوم را تحت تاثیر قرار می دهد. بر خلاف بیماری کرون، کولیت اولسراتیو فقط داخلی ترین پوشش روده را درگیر می کند و به جای نواحی تکه تکه به صورت التهاب مداوم ظاهر می شود.
عوارض کولیت اولسراتیو
1. مگاکولون سمی
یکی از شدیدترین عوارض کولیت اولسراتیو مگاکولون سمی است. وضعیتی که روده بزرگ به شدت متسع می شود و قادر به دفع گاز و مدفوع نیست. این می تواند منجر به درد شدید شکم، تب، ضربان قلب سریع و خطر بالای پارگی شود. اگر به موقع درمان نشود، می تواند منجر به سپسیس و مرگ شود.
2. خونریزی شدید
UC می تواند باعث آسیب قابل توجهی به پوشش روده شود و منجر به خونریزی شدید شود. این می تواند منجر به کم خونی شود و ممکن است نیاز به تزریق خون یا در موارد شدید مداخله جراحی داشته باشد.
3. افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ
بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو، به ویژه آنهایی که بیش از 8 تا 10 سال درگیر روده بزرگ هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان کولورکتال می باشند. کولونوسکوپی منظم برای تشخیص زودهنگام ضروری است.
4. کولون سوراخ دار
در موارد شدید، التهاب مزمن می تواند منجر به ایجاد سوراخ در روده بزرگ شود. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری دارد، زیرا می تواند منجر به پریتونیت و شوک سپتیک شود.
5. کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC)
PSC یک عارضه نادر اما جدی UC است که مجاری صفراوی را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به آسیب کبدی و سیروز می شود. با گذشت زمان، می تواند خطر نارسایی کبد و سرطان مجرای صفراوی را افزایش دهد.
https://shia-online.ir/%d8%a7%d9%86%d9%8...b6-%d8%ae/